El olécranon es el hueso de la punta del codo. Que es la bursitis del olecranon, pues La bursa es un saco delgado de líquido que se encuentra entre la punta del hueso y la piel.
Además, ayuda a que la piel se deslice suavemente sobre el hueso. Normalmente, este saco tiene solo una pequeña cantidad de líquido dentro y permanece plano. Sin embargo, la bursa puede irritarse o inflamarse y llenarse de líquido extra (vea la Figura 1). Cuando esto sucede, se desarrolla una hinchazón dolorosa en la parte posterior del codo. Esta hinchazón es la bursitis del olécranon.
Causas del ¿Qué es la bursitis de codo?
- Sobrecarga o Uso Excesivo:
- Actividades repetitivas que implican movimientos de flexión y extensión del codo, como en el tenis, el golf, el trabajo manual intensivo o el uso excesivo de herramientas vibradoras.
- Trauma Directo:
- Golpes o impactos directos en el codo, como una caída sobre el codo o un golpe fuerte, pueden irritar la bursa olecraneana y llevar al desarrollo de bursitis.
- Infección:
- Aunque menos común, la bursitis de codo también puede ser causada por una infección bacteriana en la bursa olecraneana. Esto puede ocurrir como resultado de una lesión penetrante en la piel o debido a una propagación de infección desde otra área cercana.
- Condiciones Médicas Subyacentes:
- Condiciones como la artritis reumatoide, la gota o la psoriasis pueden aumentar el riesgo de desarrollar bursitis debido a la inflamación crónica y a la acumulación de cristales en la bursa.
- Postura Inadecuada o Ergonomía Deficiente:
- Mantener posiciones que ejercen presión prolongada sobre el codo, como apoyarse en superficies duras durante largos períodos de tiempo, puede irritar la bursa olecraneana.
- Edad y Degeneración:
- Con el envejecimiento, las estructuras del cuerpo, incluidas las bursas, pueden degenerarse gradualmente, lo que puede aumentar la susceptibilidad a la bursitis.
Signos y Síntomas
Es posible que al principio no se note la hinchazón gradual en la parte posterior del codo. A veces, la hinchazón se desarrolla rápidamente. La hinchazón puede empeorar hasta parecerse a una pelota de golf blanda en la punta del codo (vea la Figura 2). La mayoría de las veces, la bursitis no causa dolor. La bursa puede infectarse, lo que causará sensibilidad, enrojecimiento o calor en el área; también puede tener fiebre. Una bursa infectada puede romperse y drenar pus.
Diagnóstico
El diagnóstico del Que es la bursitis del olecranon es fundamentalmente clínico, basado en la historia clínica y la exploración física. Se puede solicitar una ecografía para confirmar que la colección es líquida y que dicho líquido no tiene complicaciones.
Ante la sospecha de sobreinfección de la bursa (estaría caliente y muy dolorosa e inflamada) se debe solicitar una analítica y tras la confirmación, programar su drenaje urgente.
Se pueden pedir otras pruebas como unas radiografías o analíticas más específicas si se sospecha enfermedad reumática subyacente que haya podido crear la bursitis. En estos casos no suele haber antecedente traumático y nos hace sospechar que una Gota u otro tipo de artropatía reumática pueda ser la causa de la inflamación de la bursa.
Tratamiento
La primera línea de tratamiento la basamos en el reposo relativo y medidas de compresión elásticas como una codera o un maguito compresivo de todo el brazo.
Si a los pocos días no remite, se programa una aspiración del contenido líquido que nos permite su estudio para descartar enfermedades reumáticas. Generalmente tras la aspiración infiltramos un corticoide para bajar la inflamación de la zona.
Si se confirma infección, el drenaje debe ser en quirófano para limpiar y lavar la zona abundantemente.
En casos recurrentes o refractarios al tratamiento no queda más remedio que operar y quitar la bursa con cirugía ambulatoria. Estos casos son poco frecuentes y la mayoría de los pacientes remite con medidas compresivas e infiltraciones.
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