Rotura de Menisco

La rotura de menisco es una lesión común que afecta a la rodilla y puede causar dolor, inflamación y limitación en la movilidad. Los meniscos son estructuras en forma de C ubicadas en la rodilla que ayudan a amortiguar y estabilizar la articulación. A continuación exploraremos las causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención de la rotura de menisco.

Presentación de Dr. Pedro Sánchez Angulo, especialista en cirugía de miembro superior
Especialistas en cirugía de codo

Anatomía de la rodilla

La rodilla es una articulación compleja compuesta por huesos, ligamentos, tendones y cartílagos. Los meniscos, dos en cada rodilla, se encuentran entre el fémur y la tibia, actuando como amortiguadores naturales. Estos tejidos fibrocartilaginosos desempeñan un papel crucial en la distribución del peso y la estabilidad de la rodilla durante el movimiento.

Causas de la rotura de menisco

La rotura de menisco puede ocurrir debido a diferentes razones:

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Las lesiones deportivas, como giros repentinos o movimientos bruscos, pueden someter los meniscos a una tensión excesiva, provocando su ruptura.

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Además, el envejecimiento y la degeneración natural del cartílago también pueden debilitar los meniscos, aumentando el riesgo de rotura.

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Incluso actividades cotidianas, como levantar objetos pesados o agacharse de manera incorrecta, pueden causar una rotura de menisco.

Síntomas y diagnóstico

Infección en Cirugía

Dolor en la rodilla, inflamación, rigidez y dificultad para mover la articulación

Dolor codo

Bloqueo o sensación de chasquido al doblar la rodilla

Daño nervioso

Para diagnosticar una rotura de menisco, realizaremos un examen físico con pruebas complementarias como una resonancia magnética, para confirmar el diagnóstico.

Tipos de roturas de menisco

Las roturas de menisco pueden clasificarse en roturas parciales y completas, dependiendo de la extensión del daño. Además, la rotura puede ocurrir en la parte externa o interna del menisco. La ubicación y el tipo de rotura determinarán el tratamiento adecuado.

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Menisco normal

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Rotura horizontal

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Rotura longitudinal

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Rotura radial

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Rotura en asa de cubo

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Rotura oblicua

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Rotura degenerativa

Tratamiento de la rotura de menisco

El tratamiento de la rotura de menisco dependerá de varios factores, como la gravedad de la lesión, la ubicación y el estilo de vida del paciente. En algunos casos, el reposo, la terapia física y los medicamentos para el dolor y la inflamación pueden ser suficientes para aliviar los síntomas. 

No obstante, es habitual que indiquemos la cirugía de reparación del menisco siempre que sea posible. En caso de que durante el transcurso de la cirugía veamos que no es posible reparar la lesión, procederemos a la resección de la parte del menisco afectada (meniscectomía parcial).

Rehabilitación

Después de la cirugía de reparación de menisco, la rehabilitación desempeña un papel crucial en la recuperación. Los ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad ayudan a restaurar la funcionalidad de la rodilla y a prevenir futuras lesiones. 

Recuperación

El tiempo de recuperación variará según la gravedad de la lesión y la respuesta individual del paciente. Es importante seguir las pautas y recomendaciones dirigidas durante el proceso de rehabilitación. Generalmente el tiempo de recuperación tras una reparación del menisco oscila alrededor de unas 6 semanas y en el caso de una meniscectomía parcial, alrededor de unas 4 semanas.

En nuestro equipo contamos con fisioterapeutas especialistas en la recuperación de esta intervención.

Cómo prevenir futuras lesiones

Para evitar en la medida de lo posible futuras lesiones en los meniscos, es importante tomar medidas preventivas. Esto incluye realizar ejercicios adecuados de calentamiento y estiramiento antes de practicar deportes, usar equipo de protección adecuado y mantener un peso saludable para reducir la carga en las articulaciones.

Preguntas frecuentes

No todas las roturas de menisco requieren cirugía. En algunos casos, el reposo, la terapia física y los medicamentos pueden ser suficientes para aliviar los síntomas aunque la cirugía suele ser la mejor alternativa para reparar el daño causado en la articulación.

El tiempo de recuperación después de una cirugía de reparación de menisco puede variar, pero generalmente se necesita de 4 a 6 semanas para la recuperación inicial y varios meses para una rehabilitación completa.

Puede implicar cierta incomodidad y cierto grado de molestia debido al proceso de curación y fortalecimiento. Sin embargo, nuestro equipo de fisioterapeutas trabajarán para garantizar un programa de rehabilitación adecuado y minimizar el malestar.

En la mayoría de los casos es posible volver a practicar deporte después de una rotura de menisco, especialmente después de completar la rehabilitación y recibir el alta médica. Sin embargo, es importante seguir ciertas recomendaciones y pautas evitando movimientos bruscos o actividades que puedan poner en riesgo la rodilla.

Para prevenir futuras lesiones en los meniscos, es recomendable realizar ejercicios adecuados de calentamiento, utilizar equipo de protección, mantener un peso saludable y evitar movimientos bruscos o repentinos que puedan someter a la rodilla a una tensión excesiva.

Cirugía de menisco, cuándo es necesaria

¿Cuándo se necesita la cirugía del menisco?

La cirugía del menisco se considera cuando los síntomas persistentes, como dolor, inflamación y bloqueo de la rodilla, no mejoran con tratamientos conservadores como terapia física y medicamentos. También se recomienda en casos de roturas más grandes o complejas que no pueden repararse mediante métodos no quirúrgicos.

Tipos de cirugía del menisco

Existen dos enfoques principales de cirugía del menisco: la reparación del menisco y la resección del menisco.

Reparación del menisco

En esta técnica, el objetivo es suturar y unir los bordes de la rotura del menisco para permitir la cicatrización y la curación natural. Este enfoque se prefiere cuando la rotura se encuentra en una parte bien vascularizada del menisco y cumple con ciertos criterios específicos.

Resección de parte del menisco

También conocida como meniscectomía parcial, esta técnica implica la eliminación parcial del menisco dañado. Se utiliza cuando la rotura no puede repararse o en casos en los que se deben eliminar fragmentos sueltos de menisco que causan síntomas significativos.

Procedimiento de la cirugía del menisco

La cirugía del menisco se realiza generalmente a través de artroscopia de rodilla, un procedimiento mínimamente invasivo (puede conocer los detalles del mismo en este enlace). Durante la artroscopia, se utilizan pequeñas incisiones y una cámara delgada (artroscopio) para visualizar el interior de la rodilla y realizar los procedimientos necesarios.

En el caso de la reparación del menisco, se utilizarán suturas especiales para unir los bordes de la rotura. Si se realiza una resección parcial del menisco, se utilizarán instrumentos quirúrgicos para eliminar la parte dañada.

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Recuperación y rehabilitación

Después de la cirugía del menisco, se seguirán pautas específicas de recuperación y rehabilitación. Esto puede incluir el uso de muletas, terapia física para fortalecer los músculos y mejorar la movilidad, así como ejercicios específicos para la rodilla. El tiempo de recuperación variará según el tipo de cirugía, la extensión de la lesión y la respuesta individual del paciente.

Es importante que siga nuestras indicaciones en cuanto a la actividad física, la carga de peso y los ejercicios recomendados. Un enfoque gradual y controlado en la rehabilitación ayudará a asegurar una recuperación exitosa y a prevenir posibles complicaciones.

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Postoperatorio

Después de la cirugía del menisco, es común experimentar hinchazón, dolor y rigidez en la rodilla. El médico puede recetar medicamentos para el dolor y la inflamación, así como instrucciones para el cuidado de la herida y la aplicación de compresas frías.

Es fundamental seguir las indicaciones que le proporcionaremos en consulta en cuanto a la actividad física, los ejercicios de rehabilitación y las visitas de seguimiento. También hacemos hincapié en la importancia de comunicarse con nuestro equipo si se presentan síntomas preocupantes, como enrojecimiento, fiebre o aumento significativo del dolor.

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Vida después de la rotura de menisco

Después de una rotura de menisco, es posible llevar una vida activa y participar en actividades físicas. Sin embargo, es importante tener en cuenta ciertas limitaciones y, especialmente, evitar actividades de alto impacto que puedan poner en riesgo la salud de los meniscos.

El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado, ya sea a través de métodos conservadores o cirugía, pueden ayudar a aliviar el dolor y restaurar la movilidad. Recuerda seguir las pautas médicas y realizar rehabilitación para una recuperación exitosa.

La cirugía del menisco suele ser la opción adecuada para tratar una rotura de menisco persistente o compleja. Sin embargo, no todas las roturas de menisco requieren cirugía, por este motivo es importante buscar el asesoramiento de un traumatólogo especialista en rodilla para determinar el mejor enfoque de tratamiento.

Preguntas frecuentes acerca de la cirugía del menisco

La mayoría de las cirugías de menisco se realizan de forma ambulatoria, lo que significa que el paciente puede regresar a casa el mismo día de la operación. En algunos casos, puede ser necesario pasar la noche en el hospital, pero esto dependerá de la gravedad de la lesión y las circunstancias individuales.

Ninguna cirugía o tratamiento médico garantiza la curación completa. Hablamos siempre en términos de probabilidad.

La cirugía de reparación meniscal tiene una tasa de éxito en torno al 80-90% de los casos.. La respuesta individual a la cirugía y la rehabilitación, la edad, el tipo de actividad deportiva así como la gravedad de la lesión, pueden influir en los resultados finales.

El tiempo de recuperación y el retorno a las actividades cotidianas varían según el tipo de cirugía y la respuesta individual. Lo habitual es que no sea nunca antes de las 6 semanas posteriores a la cirugía.

En algunos casos, especialmente en la resección parcial del menisco, puede haber una rotura del resto meniscal (parte del menisco no resecada) Además en los pacientes en los que se realiza una meniscectiomía parcial hay un  mayor riesgo de desarrollar problemas a largo plazo, como osteoartritis, tanto mayor cuanto más menisco sea necesario resecar.  Sin embargo, siguiendo las recomendaciones de cuidado y rehabilitación adecuadas limitaremos en buena medida esta posibilidad.

Es normal experimentar algo de dolor y molestia después de la intervención. Sin embargo, el dolor debe ser manejable y disminuir con el tiempo. Si experimentas un aumento significativo del dolor o tienes alguna preocupación, es importante comunicarse con tu médico para recibir orientación adecuada.

Experiencias exitosas de nuestros pacientes

Evaluación EXCELENTE
A base de 254 reseñas
Muy buen trato. Me operó del túnel carpiano y todo fue genial. Un placer tratar con el Dr. Sánchez Ángulo.
Juanmi Salinas
Juanmi Salinas
2023-05-05
Profesionalidad, amabilidad, equipo inmejorable. El jueves me opero 3 dedos resortes , estuve perfecta en todo momento sin ningún impedimento para continuar con mi vida normal, nunca sentí dolor. Muchas gracias.
Ana Paula Castellani
Ana Paula Castellani
2023-04-25
Trato excelente,es muy fino en sus intervenciones y acierta en los diagnósticos,excelente,recomendable
Antonio Carbonell Lozano
Antonio Carbonell Lozano
2023-04-25
Excelente, profesional , y muy humano , te explica todo. Me operó de rizartrosis el día 13 de marzo, y cada día estoy mejor, yo lo recomiendo sin lugar a dudas. Pilar Martínez Avilés. Su equipo también excelentes profesionales.
Pilar M.A
Pilar M.A
2023-04-01
Trato excelente.
Matilde Hernandez
Matilde Hernandez
2023-03-09
Mi experiencia ha sido muy positiva. Estoy operada de una mano de rizatrosis con un resultado fantástico. No tengo ni dolores, mi molestias. Y estoy recién operada de otra mano. Y espero que el resultado va a ser igual de fantástico! El Dr. Sanchez Angulo es muy buen medico, muy amable, muy atento. Muchas gracias al doctor y todo su equipo!
Emilia Alieva
Emilia Alieva
2023-03-07
Un gran profesional que explica con claridad las patologías y los tratamientos. Excelente resultado cen las dos intervenciones que me ha hecho en las manos. Muy contenta. Trato muy humano y cordial.
Valentina González Murcia
Valentina González Murcia
2023-03-07
La experiencia super positiva. El cirujano me explicó cómo iba a ser la operación y recuperación y, que iba a ser muy fácil y rápida y no se equivocó. Me operaron el jueves 2e y al lunes siguiente estaba trabajando sin molestias ninguna. Estoy super contenta y agradecida por el gran trabajo
Josefa Fajardo Ortega
Josefa Fajardo Ortega
2023-02-27
No sé cómo expresar mi gratitud, quien salva una vida, salva un mundo entero. Gracias......otra vez nueva..
Encarni A.H.
Encarni A.H.
2023-02-24
Operacion de tunel carpiano. Un trato excelente antes durante y después de la operacion. Todo perfecto y sin apenas molestias.
Sandra Nink
Sandra Nink
2023-02-13

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